技術上務實創新

０１

中西方人種差異，理論上求同，方法方式上存異

借鑒操作，形成中國人自己的綜合隆鼻

大師之間展開鼻整形探討與辯論，在理論與技術方面，又有了重新的認識與新的收獲：

１、軟骨縫合的方法，具有參考意義

中國人普遍來講軟骨發育較差，但如果軟骨發育還可以的情況下，西方的軟骨縫合處理方法對于我們也有很好的借鑒作用；

２、對鼻骨與軟骨的處理方法，有了新的見解

西方人的主要訴求是長鼻變短、高鼻變矮，所以在鼻背處通常不需要放置假體，直接進行鼻部的解剖與切除，但在實踐中發現問題，嘗試剝離層次更精細，在骨膜下層進行處理，將會有更好的效果，這一點對于東方人在鼻背處放置假體，增加穩定性與牢固性具有深刻的借鑒意義；

３、ＰＲＦ及微粒脂肪在鼻修復中的輔助應用

４、對顆粒軟骨（ＤＣＦ）的認識，有了進一步加深

很多醫生在顆粒軟骨上使用方法存在偏差，存在異議，大師們提出新的認識與處理方法。

５、針對鼻翼退縮的解決有新的方法跟技巧

治學上嚴謹踏實

０２

１、態度決定一切，細節決定成敗

米揚在術前設計、術中流程、術后處理這些方面已經做了很多努力，但在具體環節方面還是存在差距，本次會議之后有了新的努力方向，在科技方面借鑒，在流程上更加完善；

２、醫生要與時俱進，各種資料、檔案建立更具科技感、時代性

醫生不僅需要積累手術經驗，不斷反思，更需要與時俱進不斷探索，注意幻燈片制作技巧、資料的收集整理、視頻資料的收集準備，方便案例跟蹤與手術總結，也便于講課治學與論文研究；

３、案例的長期隨訪，跟蹤長期效果，更具科學性與可信度。

目前很多醫生都在發術中即刻照片，我個人認為這種對比沒有科學性，只有長期穩定性才可以說明一切，隨著時間的推移，支架結構有可能不穩，有可能出現各種各樣的畸形；另外呢，支架結構對皮膚的長期擠壓，有可能造成皮膚的損傷等等。所以，術中即刻照片不能說明這些問題，我們應該建立長期跟蹤機制，展現至少術前－術后即刻－術后三個月－術后六個月－術后一年－術后兩年···這樣的對比，更具有科學性與可信度。

                        術前　　　?。　　　　⌒g后５天　　　?。　　　　⌒g后７天

                   術前　　　　　　　　?。　　　　　⌒g后７天

              術前　　　　　　?。　　　　　⌒g后３０天

                        術前　　　　　　　　?。　　　　　　　⌒g后４５天

                   術前　　　　　　　?。　　　　　⌒g后４５天

                            術前　　　　　　　　?。　　　　　　　⌒g后６個月

                            術前　　　　　　　　?。　　　　　　　⌒g后９個月

                                術前　　　　　　　?。　　　　　⌒g后１年

好看的鼻型不僅是術后即刻好看，更具長期的穩定性與安全性。

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《芭蕾舞女孩，舞臺上的小天鵝》

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大會主席Ｒｏｂｏｔｔｉ先生，得知我來自中國，親切驚呼“Ｃｈｉｎｅｓｅｆｒｉｅｎｄ”，進行親密交談并合影留念

其實，西方人對中國的了解不深，眼中的中國人還是非常神秘與陌生的，而就鼻整形術而言：

東西方人鼻部發育存在很大差異，歐美人：鼻軟骨（鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨）發育非常好（厚、硬、大）－－鼻整形的主要訴求是長鼻子變短、高鼻子變矮、去除駝峰鼻、歪鼻矯正；

大部分東方人鼻軟骨軟、薄、小，主要問題是鼻子短、鼻尖低、鼻梁矮，必須采用強有力、穩定的支撐，才能取得長期穩定的效果。

此次大會還有一個環節是《其他人種的鼻整形術》，如黑人人種、拉丁人種、亞洲人種分別進行探討，展示亞洲人的整形案例，因為手術數量的缺乏，術后效果不盡如人意，如果我們將東方人的特點進行總結，整理成文，開展鼻整形會議，其實國外的專家也是非常感興趣的。

所以，我們需要做的是學習歐美人的鼻整形理念，嚴謹的治學態度；

而我們中國鼻整形手術數量巨大，要善于利用這一優勢，進行思考、總結；

大膽在舞臺上展現自己，一定會更精彩！

與世界鼻整形專家合影

與ＧｉｌｂｅｒｔＡｉａｃｈ教授

與Ｒｏｂｏｔｔｉ教授

與ＲｏｄＲｏｈｒｉｃｈ教授

與ＦａｚｉｌＡｐａｙｄｉｎ教授

與臺灣好友顏正安醫生

與臺灣許英哲醫生